Vineeth Mukundan

Отзыв на Seven Corners, Inc.

Никогда не делай этого

Никогда не делай этого

Мой опыт работы с семью углами.

Ребята, просто подумал о том, чтобы поделиться своим опытом работы с Seven Corners Medical Insurance and Claims. Это немного длинная история, но я предлагаю вам прочитать, прежде чем принимать полисы от Seven Corners для ваших родителей, которые приезжают к вам на короткий срок в США.
Во время их визита в США я воспользовался полисом для входящих гостей от Seven Corners для своих родителей (полис стоил 45000 долларов). Стоимость полиса составила около 410 долларов (для 4 человек на 2 месяца. С 6 июля по 7 сентября 2016 года). К сожалению, 2 сентября 2016 года мой отец упал без сознания в ванной и ударился головой о ванну. Я немедленно отвез его в больницу скорой помощи. Поскольку у него не было истории болезни и никогда раньше не было проблем со здоровьем, больница хотела сделать несколько анализов, и они должны наблюдать за ним в течение 24 часов, так как до этого момента он был в полном порядке. Итак, мы провели 24 часа в больнице под наблюдением и вернулись домой на следующий день. Поскольку компании «Семь углов» нужно, чтобы мы сообщили о происшествии в течение 48 часов после происшествия, я позвонил им в день, когда мой отец попал в больницу 2 сентября 2016 года. на этот раз агент напомнил мне, что я должен обработать претензию в течение 90 дней после ее подачи.

Я передал подробности политики в больницу, чтобы они могли отправлять счета непосредственно в Seven Corners. и я звонил в больницу с самой первой недели, чтобы подтолкнуть их к отправке счетов в Seven corners как можно скорее. Как только больница обработала счета, они отправили их в Seven Corners для претензии. Общая сумма составила около 33568 долларов.
Через пару дней я получил отклоненное уведомление от Seven corners, в котором говорилось, что иск отклонен, поскольку им нужна дополнительная информация. Вот детали, которые они просили. 1. Копия паспорта, включая отметки с датой въезда / выезда для подтверждения права на участие, 2. Пациент должен предоставить полную форму подтверждения потери по причине несчастного случая / болезни, 3. Претензия в ожидании получения медицинской документации от другого поставщика. Как правило, им нужна копия паспорта, бланк подтверждения потери (который мы получим из семи углов) и медицинское заключение из больницы (подробный медицинский отчет о том, что было сделано).
Затем я позвонил в больницу и попросил прислать медицинское заключение в «Семь углов». Также отправил оставшиеся необходимые документы в «Семь углов». Затем я позвонил в семь уголков и подтвердил, что они получили все необходимые детали. Они сказали, что проверка и обработка иска займет пару недель.

Через пару недель я получил еще одно уведомление о пособиях от Seven Corners с подробной информацией о претензии. Вот как это происходит. Общая сумма претензии, отправленная больницей, составила 35568 долларов. В документе, который Seven Corners прислали мне, упоминается, что общая ответственность участников составляет 3507 долларов США, а выплаченная сумма - 1555 долларов США.
На первый взгляд я подумал, что мне просто нужно заплатить 3507 долларов, поскольку это ответственность члена, указанная в документе. Но позже больница прислала мне неоплаченный счет на сумму около 32013 долларов, в котором говорится, что они только что получили от страховки сумму в 1555 долларов, а остальную часть необходимо оплатить участнику.

Затем мы позвонили в страховую компанию и спросили, почему существует несоответствие между суммами, указанными в документе, и тем, что указано в документе как ответственность участника. Они сказали, что сделали ошибку в отправленном мне документе. Согласно политике они могут заплатить максимум 1555 долларов за этот день. Это было для меня неожиданностью, так как я ожидал, что полис был за 45000 долларов, и по крайней мере 80% должны были быть покрыты страховкой. Также агент Seven corners сказал, что у полиса есть дневной лимит. Например, за больничную палату и питание, включая лабораторные анализы, рентгеновские снимки, медицинские услуги по рецепту и прочее, они будут платить всего 1260 долларов в день и в течение максимум 30 дней. Это разочаровало, так как в нашем случае возникла чрезвычайная ситуация.
Теперь я не знаю, как мы будем платить 32013 долларов, мой отец не может их заплатить, у него даже не было работы. Также я не могу заплатить эту сумму даже с моей годовой зарплатой :-( !!!

Так что, ребята, я не рекомендую Serven Corners, если вы действительно ищете политику, которая охватывала бы чрезвычайные ситуации, подобные упомянутым выше.

Переведено